Récemment, une mauvaise nouvelle s’est confirmée pour des milliers de familles vivant dans l’État de New York, car elles auront du mal à se rendre chez le médecin, à obtenir des ordonnances et même des soins préventifs. Le changement se produit Dispositions de financement fédérales liées au HR1 À cela s’ajoute la décision des autorités de mettre fin à l’exemption d’État pour l’innovation 1332 afin de donner la priorité au programme de santé de base.
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Même si environ 1,3 million de New-Yorkais conserveront leur couverture, la mesure affectera environ 450 000 membres du plan Essential qui ne sont plus éligibles. Ils doivent donc agir le plus rapidement possible pour éviter une perte de continuité des soins. Surtout si vous avez déjà des rendez-vous programmés.
Pourquoi 450 000 New-Yorkais perdent-ils leur assurance maladie ?
Le manque de fonds inclus dans la loi HR1 a amené le Département de la Santé de l’État de New York à annuler la renonciation 1332. Cela signifie L’État concentrera ses ressources sur le programme de santé de base Par conséquent, les limites d’éligibilité au plan Essentiel seront resserrées et les personnes dont le revenu dépasse la nouvelle limite seront exclues.
Qui est concerné ?
Nous vous dirons exactement ce qui se passe en fonction de votre situation :
- Revenu inférieur à 200 % du niveau fédéral de pauvreté (FPL) : la couverture se poursuit automatiquement avec les mêmes prestations.
- Revenu entre 200 % et 250 % du FPL : Plan Essentiel se termine le 30 juin 2026 ; Vous devez être inscrit à un plan de santé qualifié.
- Les bénéficiaires DACA dont le revenu du ménage dépasse 138 % du FPL perdront la couverture Essential Plan le 30 juin 2026.
- Ils perdront l’accès aux programmes de santé de l’État de New York à moins que leur situation financière ou en matière d’immigration ne change à l’avenir.
- Si vous tombez enceinte ou accouchez entre août 2025 et juin 2026 : Vous pouvez conserver le Plan Essentiel pendant la grossesse et pendant 12 mois après l’accouchement, jusqu’à votre date d’accouchement estimée avant le 1er janvier 2027.
- Si votre date de livraison est le 1er janvier 2027 ou après, ou si vous êtes bénéficiaire du DACA et perdez votre éligibilité, la couverture prendra fin le 30 juin, mais sera automatiquement transférée à Medicaid le cas échéant.
Que faire si vous n’avez pas d’assurance à New York ?
Si vous bénéficiez actuellement d’une couverture via le plan Essentiel, vous devez suivre ces étapes :
- Vérifiez votre courrier et vos e-mails pour voir si vous avez reçu une notification officielle du ministère de la Santé de l’État de New York.
- Confirmez quelle est la nouvelle qualification et quels programmes sont disponibles.
- Comparez les options de régimes de santé qualifiés disponibles auprès du NY State of Health.
- Inscription complète avant le 30 août 2026, date limite du 1er juillet pour ceux qui perdent leur couverture.
- Si vous avez des questions, contactez un assistant d’inscription certifié ou appelez le centre de service client de l’État de New York au 1-855-355-5777.
Enfin, si vous habitez à New York et recevez une lettre concernant la fin de votre plan Essential, il est important que vous agissez avant le 1er juillet pour éviter de vous retrouver sans couverture santé.





