Onde a fraude foi descoberta em outros estados: uma análise aprofundada

apresentação

  • O primeiro procurador assistente dos EUA, Joe Thompson, disse que a fraude no estado de Minnesota é “estranha de um jeito ruim” durante a entrevista coletiva de quinta-feira.

  • Vários outros estados viram bilhões de dólares roubados através de esquemas semelhantes que também foram descobertos em Minnesota.

  • Este ano, um caso em Nova Iorque encontrou 10,6 mil milhões de dólares em fraudes no Medicare e no Medicaid.

(Raposa 9)Em uma coletiva de imprensa detalhando as novas informações e alegações de fraude em Minnesota, o primeiro procurador assistente dos EUA, Joe Thompson, disse: “Acho que nós (Minnesota) somos atípicos em um mau sentido. Já passei por (todos) os 50 estados? Não. Mas você não vê fraude nesta escala em outros estados.”

A FOX 9 buscou registros de fraude em outros estados para determinar o escopo e a gravidade dos esquemas atuais em Minnesota.

Os resultados mostram que Minnesota não está sozinho no alvo de maus atores.

Verificação de fatos: investigando fraudes em outros estados

o que sabemos

Nova Iorque

Num dos maiores casos de fraude nos Estados Unidos, 15 réus foram indiciados em junho pelo esquema de saúde.

Neste caso, os indivíduos fraudaram os programas Medicare e Medicaid e outros programas de benefícios de cuidados de saúde em mais de 10,6 mil milhões de dólares.

Apelidada de “Operação Corrida do Ouro”, é o maior caso de fraude na área de saúde em termos de danos já sofridos pelo Departamento de Justiça.

Arizona

Em 2023, as autoridades federais descobriram um esquema de fraude do Medicaid de US$ 2,5 bilhões visando os nativos americanos para tratamento de dependência.

De 2019 a 2023, os pagamentos do Medicaid a prestadores de saúde comportamental e habitação transparente aumentaram. As investigações revelaram que muitas operadoras nem sequer prestavam os serviços pelos quais eram cobradas.

Geórgia

Os investigadores descobriram uma fraude de US$ 463 milhões depois que um homem da Geórgia apresentou pedidos de exames genéticos e outros testes laboratoriais que os pacientes não precisavam. Esses testes foram obtidos por meio de subornos e propinas.

O homem foi condenado a 27 anos de prisão por seu papel na fraude do Medicare.

A fraude pandêmica COVID-19

você é profundo

Califórnia

O número de casos de fraude da era Covid no estado mais populoso do país foi ainda maior do que o Feeding Our Future, incluindo um que explorou a pandemia da COVID-19 e alegadamente arrecadou mais de 490 milhões de dólares em faturas falsas relacionadas com a COVID-19.
Neste caso, 18 réus são acusados ​​de fraudar o Programa de Não Segurados COVID-19 da Administração de Recursos e Serviços de Saúde.

Em 2023, outro esquema descobriu uma fraude de US$ 230 milhões na Califórnia durante a pandemia.

Um médico fraudou o programa não segurado da Administração de Recursos e Serviços de Saúde, apresentando reivindicações fraudulentas para tratamento de pacientes.

Illinois

No início deste mês, dois irmãos de Illinois foram acusados ​​de fraudar o Medicare, o Medicaid e seguradoras privadas de saúde. Eles também foram acusados ​​de lavagem de dinheiro.

O procurador-geral assistente em exercício, Matthew R. Galliotti, da Divisão Criminal do Departamento de Justiça, disse: “Esses réus são acusados ​​de um esquema descarado para roubar quase US$ 300 milhões de programas vitais de saúde, aproveitando-se do medo e do pânico da pandemia de COVID-19”.

Fraude de seguro-desemprego na era COVID

por número

Outra forma de as pessoas cometerem fraudes durante a pandemia foi aproveitando o seguro-desemprego.

De acordo com o Departamento de Emprego e Desenvolvimento Económico de Minnesota (DEED), os dados mostram que pagou 16,4 mil milhões de dólares em pedidos de subsídio de desemprego durante a pandemia, com menos de 1% considerados fraudulentos.

Em comparação com outros estados e com o país como um todo, Minnesota estava muito aquém da fraude.

O Government Accountability Office (GAO) dos EUA afirma que a fraude representa 11% a 15% do valor total dos benefícios do seguro-desemprego pagos durante a pandemia.

De acordo com o GAO, 1 bilião de dólares foi destinado a subsídios de desemprego a nível federal durante a pandemia, resultando entre 100 mil milhões e 135 mil milhões de dólares em fraudes no desemprego.

no KansasUma auditoria legislativa concluiu que cerca de 25% dos 2,8 mil milhões de dólares em subsídios de desemprego pagos entre Janeiro de 2020 e Fevereiro de 2021 podem ter sido fraudulentos.

Na LuisianaAs autoridades descobriram que 405 milhões de dólares em reivindicações fraudulentas e inelegíveis foram pagos a mais de 97.000 contas, 17% dos 6,87 mil milhões de dólares em pagamentos de auxílio-desemprego pandémico.

Ohio Tive o mesmo problema, o número de 13% de desemprego é enganoso.

Alabama, Califórnia, Texas e vários outros estados Fraudes significativas também foram encontradas no programa.

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