No início do verão, o presidente Donald Trump aprovou seu pacote de impostos de vassoura, chamado “One Big Beautiful Bill”, que incluiu grandes mudanças no Medicaid, como o programa e cerca de US $ 1 trilhão para cortar o fundo do Programa de Seguro de Saúde (CHIP) da criança.
O Escritório de Orçamento do Congresso Neutro (CBO) também previu que o número de americanos não segurados no financiamento aumentará 7,5 milhões em 2034, bem como um crescimento adicional devido à mudança em outros programas. Como resultado, muitos especialistas e legisladores expressaram suas preocupações, alertando que pode pior ainda os resultados de saúde em todo o país.
Em uma pesquisa publicada pela JAMA no mês passado, que compartilhou a pesquisa e a pesquisa médica e as crianças dependem de uma cobertura saudável, essas mudanças estão aumentando a ansiedade sobre como as crianças americanas danificarão diretamente os resultados da saúde das crianças americanas.
Para as crianças, “mudanças” podem ter um enorme impacto “, diz o Programa de PhD de Harvard em princípios de saúde, candidato a doutorado do programa e principal autor de New Research, diz NewsweekO
Ele também acrescentou que “as lacunas de cobertura da infância já foram suficientes antes que essa mudança e o risco se tornasse pior agora”.
A maioria das crianças americanas usa Medicaid, Chip – Estudo
Novas pesquisas estimam que mais de 605 % das crianças americanas dependem do Medicaid ou Chip em qualquer estágio antes dos 18 anos de idade.
Shane disse que muitas crianças também começaram a vida no Medicaid, cerca de 5 % das crianças foram admitidas no programa.
Na infância, verificou -se que 42 % das crianças tinham a duração em que estavam seguradas, enquanto 26 % estavam inibidamente matriculados no seguro de saúde, foi por meio de emprego, Medicaid, Chip ou Marketplace.
De acordo com a Lei de Assistência Acessível (ACA), houve uma clara diferença entre o estado do Medicaid, estados estendidos, e 59 % dos estados que não optaram por expandir o Medicaid eram o momento em que eles estavam segurados, enquanto, por outro lado, o médico era de 36 %.
Os pesquisadores também mencionaram que a parte máxima das crianças seguradas nascidas com Medicaid ou Chip era regularmente estimada como os critérios de qualificação do Medicaid e Chip mais restritos nos estados.
As causas de cobertura nas crianças são generalizadas. “Embora cerca de metade do nascimento seja coberta por planos baseados em emprego dos pais, as situações familiares geralmente mudam nos primeiros 18 anos de vida: os pais podem perder seus empregos, enfrentar o trabalho ou fazer um trabalho baixo sem unidades de saúde”, disse Shen.
Dependendo do estado, os pais também podem alcançar a cobertura expandindo o Medicaid, que “pesquisas anteriores mostraram para criar efeitos positivos do Spilover, aumentando a inscrição médica para seus filhos que já eram elegíveis”.
Shane, Harvard DH Chan, com outros pesquisadores da Escola de Saúde Pública, determinou as estimativas com base na análise de várias fontes de dados nacionais de 2015 a 2019.
Impacto do corte do Medicaid em crianças
Os cortes do Medicaid de Trump são os maiores da história do programa – adultos e crianças americanos influenciaram várias maneiras.
A Dra. Susan Cress, presidente da Academia Americana de Pediatria (AAP), mencionou a política em julho, dizendo que o projeto de reunião do orçamento falha nas crianças e famílias de nosso país, “corta” para ser destrutivo. “
“Nossa pesquisa em nível estadual prova que adultos e crianças desempenham um papel vital na formação da cobertura de seguro das crianças”, disse Shane, então a perda da cobertura parental do Medicaid no estado de expansão “pode se espalhar para interromper a cobertura de seus filhos”.
Como os estados enfrentarão grandes mudanças de despesas, é o professor Edwin Park na Universidade da Universidade de Georgitown, “forçando-os a estabelecer cortes profundos e prejudiciais em seus programas de medicamentos”. NewsweekO
“Algumas crianças estão envolvidas na dedução direta para as qualificações e benefícios, mas fornecedores de saúde que servem crianças como crianças como hospital e pediatras também devem ser compensados”, disse ele.
Ele também acrescentou que significa baixa cobertura para crianças baixas e acesso, o que depende do Medicaid.
Além disso, como o Medicaid “para preencher as lacunas de outras coberturas, ele atua como uma cobertura de envoltório para preencher se é seguro de saúde pessoal ou trigaréia”, disse o parque, disse que era especialmente importante para crianças com deficiência e outras necessidades especiais de saúde.
Ele disse que 45 % das crianças com assistência médica especiais dependem da Medicad, “onde o Medicaid é preenchido com serviços primários ou de longo prazo e serviços de suporte que não cobrem sua cobertura inicial”.
Shane disse que, em julho, Shen disse que o artigo 1115 parou de aprovar por muitos anos para crianças para crianças, dizendo que não eram apenas cortes de financiamento, o que está queimando para os pais, mas geralmente permitia que indivíduos listassem por um certo tempo.
Em 2023, todos os estados precisavam exercer 12 meses de qualificação contínua para crianças, mas alguns foram além, fornecendo muitos anos de qualificação contínua. A mudança significa que nenhuma nova renúncia será aprovada, mas as pessoas existentes poderão continuar seu curso.
Todas essas mudanças são misturadas em uma imagem bastante preocupante para a cobertura de saúde das crianças. “Pesquisas anteriores mostram que mesmo as interrupções do seguro de curto prazo estão associadas à necessidade de cuidados atrasados e tratamento não atendido”, disse Shane.
“Uma janela crítica para serviços preventivos da infância e exames de rotina que formam uma base de saúde ao longo da vida”, acrescentou. “O tratamento oportuno de doenças agudas e o gerenciamento contínuo de condições crônicas ou necessidades especiais também é importante na prevenção de degradação e consequências a longo prazo na juventude”.
O parque diz que o estudo mostra acesso ao Medicaid durante a infância “benefícios a longo prazo”.
“Como resultado da cobertura médica, há menos eventos em saúde e juventude avançada, o ensino médio tem maior probabilidade de se formar no ensino médio e existe a possibilidade de ir para a faculdade e há maior estabilidade e sucesso financeiro mais tarde”, disse ele.
Paul Shaffer, Professor de Direito da Saúde, Política e Gerenciamento e Departamento do Departamento de Medicaid Policy Lab da Universidade de Boston Newsweek Essa cobertura de saúde é importante para todos e “muito poucos de nós podem encontrar hospitais inesperados ou até prescrições de rotina em um estado segurado”.
Além do risco financeiro, ela disse que o intervalo de cobertura das crianças significa “rastreamento importante ou marcações de alertas podem ser perdidas que podem causar problemas de saúde que podem ser evitados”.
A saúde infantil, como “como as crianças afetam sua saúde depois da escola e mais tarde na vida”, disse Shafar que “nossas preferências políticas terão um bom impacto no futuro”.
Entrevista completa no fundo
NewsweekO candidato de doutorado de Harvard Yi Shen é o principal autor de entrevistas e pesquisas no programa de doutorado em Harvard.
Por que você acha que tantas crianças americanas respondem ao Medicaid?
Nossa pesquisa estima que, aos 6 anos, 1 % das crianças nos Estados Unidos depende do Medicaid ou Chip. Muitas crianças começam a vida no Medicaid – cerca de 5 % dos programas de nascimento são abordados nos Estados Unidos. Embora cerca de metade dos nascimentos sejam cobertos pelos planos baseados em emprego dos pais, as situações familiares geralmente mudam nos primeiros 18 anos de vida: os pais podem perder empregos, enfrentar intervalos nos empregos ou obter salários baixos sem unidades de saúde. Esses obstáculos provavelmente reduzem a renda da família, ainda mais crianças na infância tornam mais filhos qualificados para Medicad ou Chip. Dependendo do estado, os pais também podem obter cobertura através da expansão do Medicaid, que já demonstrou criar um efeito de transbordamento positivo, aumentando a matrícula do Medicaid para seus filhos.
Você acha que as alterações do Medicaid e do Chip são especialmente em crianças?
Nosso estudo mostra que o Medicaid e o Chip tocam a vida da maioria das crianças americanas, sugerindo que mudanças éticas podem ter um amplo impacto. Além disso, as lacunas de cobertura de infância já foram suficientes antes que essa mudança e agora o risco se torne pior. Nossa pesquisa em nível estadual sugere que adultos e crianças meditam políticas desempenham um papel importante na formação da cobertura de seguro das crianças.
No momento, várias mudanças recentes de política do Medicaid levantaram preocupações. Em julho de 2025, o CMS interrompeu a aprovação da renúncia à seção 1115 por muitos anos de qualificação contínua para crianças. No mesmo mês, o projeto de lei de reunião do orçamento federal foi assinado pela Lei, a CBO reduziu para US $ 1 trilhão até 2034 e matriculou menos de 10 a 15 milhões. Essas mudanças podem afetar diretamente crianças não cidadãs. As perdas parentais de cobertura do Medicaid no estado de expansão podem se espalhar para interromper a cobertura de seus filhos. Alguns fornecedores estaduais também verão cortes de financiamento do Medicaid de taxas de imposto reduzidas.
O que você se preocupa com menos crianças tendo acesso ao seguro de saúde? O seguro de saúde é especialmente importante para as crianças?
Pesquisas anteriores mostram que mesmo as interrupções do seguro de curto prazo estão associadas à necessidade de atraso no tratamento e tratamento não atendido. Uma janela crítica para serviços preventivos da infância e exames de rotina que formam uma base de saúde ao longo da vida. O tratamento oportuno da doença aguda e o gerenciamento contínuo de condições crônicas ou necessidades especiais também é importante na prevenção da adolescência e das consequências de longo prazo.
