Como dias quentes e poluição o afetam agora

Eu fiz cirurgia pulmonar todos os dias da semana há anos. Quando abri o peito de um paciente para trabalhar em um pulmão, eu olhava entre as costelas espalhadas, e a verdade do nosso ambiente estaria na minha frente.

Muitas vezes vi que os pulmões estavam escurecidos com partículas de carbono inaladas por anos. Vi a superfície pleural causada pelos oxidantes da substância de partículas e fumaça de cigarro. Senti tumores que antes cresciam onde moravam células saudáveis. O dano não foi abstrato. Era visceral. Era permanente. E na maioria das vezes isso poderia ser evitado.

O mesmo tipo de dano – cicatrizes, inflamação, câncer, que é tão proeminente para mim na sala de operações – agora está acelerando por um clima em mudança que aumenta a poluição que respiramos todos os dias. Eu observei isso na suíte de trabalho, mas, para entender melhor o que está nessas observações, ajuda a seguir o caminho de uma única respiração de respiração.

A jornada de uma partícula

Provavelmente imagine que há um dia sufocante cheio de fumaça ou fumaça. Você respira e uma pequena quantidade de partículas finas que consistem em partículas muito pequenas (poeira, instituição e fumaça não podem ver tão pequenos – o que os cientistas dizem PM2.5). Um ser humano menor que a largura do cabelo, pula as defesas usuais do seu nariz e garganta. Normalmente, o muco e os cílios que capturam poeira maiores não podem pegá -lo.

Ele é arrastado do tubo respiratório (traquéia) e ramificado. Aqui, as células de revestimento sentem uma invasão e liberam os sinais químicos que atraem células imunes e produzem estresse oxidativo para células imunes. Essa irritação torna as vias aéreas mais contração, mais inflamadas e propensas a estreitar. Para uma pessoa com asma ou DPOC (doença pulmonar obstrutiva crônica ou bronquite e enfisema), isso significa tossir, chiar ou ter um sentimento de afogamento, ou mesmo uma jornada para o departamento de emergência.

A partícula invasiva não termina aqui. Ele se move ao longo das pequenas bolsas de ar, onde as vias aéreas ou bronquíolos menores se movem para os alvéolos, o oxigênio se move para o sangue. A parede alveolar tem apenas uma célula grossa. É construído para troca gasosa, para não filtrar os venenos. Deposição de partículas aqui, os macrófagos alveolares protetores se apressam para engolir. Nesse processo, eles liberam citocinas e radicais livres e dão mais inflamação. Algumas partículas são sobrecarregadas por essas defesas naturais. O menor, como é chamado Partículas de peça ultraAté a barreira capilar alveolar desliza, passa para a corrente sanguínea e viaja por todo o corpo, incluindo o coração, o cérebro e os rins para mais destruição e doenças.

Dano agudo e crônico

No curto prazo, essa cascata significa companhias aéreas mais apertadas e mais limitadas, mais muco e geralmente reduzindo a função pulmonar. Portanto, a hospitalização sobe em dias de mau tempo. Mas a história de longo prazo é mais insidiosa.

Em humanos DPOC (Aproximadamente 16 milhões diagnosticados americanos e, na realidade, é sólido), o acúmulo repetido de partículas piora a cicatriz permanente e a remodelação dos brônquios, o bloqueio do fluxo de ar e a transmissão de oxigênio e acelera a diminuição da função pulmonar. Dentro asma (Aproximadamente 20 milhões de americanos adultos e 4,7 milhões de crianças), as partículas fortalecem a inflamação alérgica e reduzem um limiar de ataque. E no contexto do pulmão Câncer (Mais de 200.000 novos casos por ano nos Estados Unidos), a história é nítida: as partículas produzem danos e mutações no DNA. Organização Mundial da Organização da Saúde Agência Internacional de Pesquisa do Câncer, Poluição do Ar Aberto e Item de Partículas Grupo 1 Os Carcakers declararam causas comprovadas de câncer de pulmão.

É isso que eu vejo como cirurgião todos os dias ao abrir o peito do paciente. Pulmões duros com tecido cicatricial. Airways entupidos com depósitos de carbono. Os tumores nos quais lesões crônicas perdem o reparo do DNA e permitem que células malignas escapem do controle.

A poluição não fica nos pulmões

Depois que as partículas se movem para a corrente sanguínea, elas causam inflamação sistêmica no corpo. Podemos medir isso como atualizado C Proteína reativa níveis. Essa resposta sistêmica aumenta o risco de ataque cardíaco e derrame, acelerando a aterosclerose ou “endurecimento das artérias”. Alguns Ultra Thin As partículas chegam ao cérebro, onde são detectadas no tecido humano e mostradas em modelos animais para viajar ao longo do nervo do cheiro. Numerosos estudos mostraram que a exposição a longo prazo de escapamentos de carros, incêndios e fumos de fábrica à poluição do ar está ligada ao aumento do risco de desenvolvimento de doenças neurodegenerativas, incluindo a doença de Parkinson. O efeito abrangente da poluição em outros sistemas orgânicos em futuros artigos.

Então, como a mudança do clima toca tudo isso?

Ele fortalece a mudança da poluição climática e, portanto, o efeito da poluição na saúde humana.

Dias quentes (lembre -se, foi o mais quente da história registrada de 2024 no ano passado) o criador acelera as reações químicas Ozônio no nível do pisoUm poderoso respiratório irritante um forte respiratório que permite que as vias aéreas encolhem e exacerbem. Além disso, durante as ondas de calor, o ar estagnado captura poluentes perto do chão e cria eventos de mau tempo a longo prazo. E então, agora existem incêndios alimentados com condições mais quentes e mais secas que enviam grandes penas de fumaça em todos os continentes, organizando visitas de emergência em lugares longe de chamas. Além disso, as estações mais quentes estendem os ciclos de pólen e aumentam a contagem de pólen, preparam os pulmões para mais ataques de asma e mais alergias.

A mudança do clima não é separada da poluição. É um motor que piora o efeito de partículas em todo o sistema respiratório – mais ozônio, mais fumaça, mais alérgeno – e, portanto, mudar o clima é a força motriz direta de muitas pessoas, mesmo que a maioria das doenças pulmonares que trato como especialista torácico na sala de operações e na unidade de cuidados intensivos.

Por que tudo isso é importante para você

Eu descrevo essa jornada de uma única partícula porque revela claramente o quão pessoal e imediatamente o problema é. Isso não é ciência do foguete; Biologia Básica. E isso não é cerca de 10 anos depois. Não está prestes a desaparecer longe do gelo ou das ilhas polares. Aqui e agora sobre você e sobre você e eu. O ar que respiramos é sobre a saúde dos pulmões em nossos seios, nossos filhos e nossa avó e avô. Cada respiração sobre um dia sujo e superaquecedor é a possibilidade de inflamação, cicatrizes e doenças de enfraquecimento a longo prazo.

Como cirurgião, posso parecer um câncer ou transportar um novo pulmão, mas como todos sabemos, a prevenção é mais forte do que qualquer bisturi. É muito importante entender que as mudanças climáticas e a poluição são dois lados da mesma moeda e ambos danificam diretamente nossos pulmões para proteger a saúde e formular a política apropriada nos próximos anos.

Cada um de nós respira cerca de vinte mil por dia – a chance de viver a vida do ar ao nosso redor ou prejudicar silenciosamente. Respirar com respiração, partícula de partículas, mudar o clima se escreve para nossos corpos.