Um memorando da Casa Branca que descreve o recente exame físico do presidente Trump carece de detalhes sobre os resultados dos testes para avaliar a saúde do seu coração, de acordo com os médicos que leram o relatório.
Esta é uma das várias áreas do relatório que os médicos dizem carecer de clareza. O presidente passou cerca de três horas no Centro Médico Militar Nacional Walter Reed na terça-feira, onde foi submetido a uma bateria de exames como parte de seu exame médico anual.
O médico do presidente, capitão da Marinha Sean Barbella, escreveu em um memorando divulgado na sexta-feira que Trump “permanece com excelente saúde, demonstrando forte função cardíaca, pulmonar, neurológica e física geral”.
A descrição de Barbella da saúde cardíaca de Trump refere-se aos resultados de uma angiografia coronariana por tomografia computadorizada, geralmente feita para verificar se há artérias estreitadas ou bloqueadas no coração; Um ecocardiograma, que utiliza ondas sonoras para criar uma imagem do coração; e uma análise de eletrocardiograma aprimorada por inteligência artificial. Ele disse que a análise da IA estimou que a idade do coração do presidente era 14 anos mais jovem do que sua idade real de 79 anos.
No entanto, o memorando da Casa Branca não incluía informações essenciais normalmente obtidas a partir de tais testes que forneceriam provas da conclusão de Barbella de que a função cardíaca de Trump é normal. Barbella disse ainda que a ultrassonografia das artérias carótidas apresentou resultados normais, sem fornecer métricas específicas.
“Se eu fizesse um relatório para enviar a outro médico, mencionaria um pouco mais sobre o ultrassom da carótida”, disse o Dr. William Schutz, cirurgião vascular do Texas. “Haverá muitas tábuas – porque quase todos nós teremos alguma construção em andamento lá.”
Para avaliar completamente a saúde cardíaca do presidente, outros médicos disseram que querem ver uma pontuação de cálcio, uma descrição de qualquer placa nas artérias e uma pontuação CAD-RADS para avaliar o estreitamento das artérias. O relatório afirmava apenas que “não havia obstrução arterial ou anormalidades estruturais” no coração ou nos principais vasos sanguíneos, o que poderia significar que não havia obstrução, disse o médico.
Detalhes adicionais do ecocardiograma, como a fração de ejeção – a porcentagem de sangue bombeado a cada batimento cardíaco – também fornecerão um quadro completo da saúde do presidente. O relatório de Trump de 2018 incluiu o tamanho do seu motor.
As melhorias na saúde presidencial têm sido examinadas à medida que os americanos elegem líderes mais velhos. Trump, que fará 80 anos em cerca de duas semanas, é a pessoa mais velha a ser presidente. Seu antecessor, Joe Biden, tinha 82 anos quando deixou o cargo.
O diretor de comunicações da Casa Branca, Steven Cheung, disse numa declaração por escrito que o presidente Trump divulgou publicamente informações mais detalhadas sobre a sua saúde do que qualquer outro presidente na história – indicando que ele está com excelente saúde. Ele criticou médicos externos por especularem sobre relatos de pacientes que não estavam sob seus cuidados. Não existem leis ou requisitos para que os presidentes partilhem dados de saúde.
O memorando divulgado na noite de sexta-feira pretendia fornecer os resultados gerais do teste de Trump, de acordo com um comunicado da Casa Branca. A declaração da Casa Branca disse que a ausência de descobertas específicas deve ser vista como uma confirmação de que nenhuma anormalidade clinicamente significativa foi identificada.
Durante o mandato de quatro anos de Biden, ele mostrou sinais de declínio, embora seu exame físico anual lhe desse notas altas em saúde. Biden abandonou a sua campanha à reeleição em junho de 2024, várias semanas após o debate desastroso.
Os médicos de Biden não forneceram exames de antígeno específico da próstata, que produz o índice PSA usado para ajudar a detectar o câncer de próstata. Pouco depois de deixar o cargo, Biden foi diagnosticado com uma forma agressiva de câncer de próstata avançado que se espalhou para seus ossos. Os médicos disseram que se saberá quase imediatamente se o exame físico de Biden inclui esse teste.
O exame físico de Trump incluiu uma pontuação de PSA – supostamente 1 ng/mL – um número superior à sua pontuação anterior, mas ainda dentro de uma faixa saudável. É comum que as pontuações aumentem à medida que as pessoas envelhecem.
O relatório não detalhou outras áreas-chave onde Trump conheceu problemas de saúde. Ele foi ao Walter Reed três vezes no ano passado, incluindo uma viagem para tratar do inchaço na parte inferior das pernas, que seu médico diagnosticou como insuficiência venosa crônica. É uma condição comum em pacientes idosos, onde as válvulas unidirecionais nas veias não funcionam corretamente.
O relatório mais recente de Trump afirma que ele tem “leve inchaço na perna” e notou “melhoria em relação ao ano passado”, quando foi diagnosticado com insuficiência venosa crônica. O relatório não apresentou qualquer razão para melhorias. Trump disse ao Wall Street Journal há vários meses que enfatizou o uso de meias de compressão – um tratamento comum. Os médicos dizem que é incomum que a condição melhore sem tratamento.
A Casa Branca observou que a gravidade desta condição pode mudar com o tempo.
Os números de colesterol e o regime de medicação de Trump também chamaram a atenção de vários médicos que leram o memorando do médico. Os números são muito bons: seu número de HDL (colesterol bom) era de 70 mg/dL. Seu número de LDL (colesterol ruim) era de 53 mg/dL.
O relatório afirma que Trump usa rosuvastatina e ezetimiba para controlar o colesterol. “Ele tem os melhores números de colesterol que você já viu”, disse o cirurgião vascular da Geórgia, Dr. Daniel Torrent. “Normalmente não gerenciamos as pessoas a ponto de elas serem boas.” A Casa Branca disse que os números de Trump são consistentes com os resultados esperados do tratamento e com as metas estabelecidas de prevenção cardíaca.
Também ausente do relatório estava qualquer discussão sobre a erupção no pescoço que Trump sofreu no início deste ano. Quando a erupção apareceu no início de março, Barbella disse em um memorando que o presidente estava usando um creme preventivo para o problema de pele. Ele não especificou a condição.
Um exame físico anterior incluiu mais detalhes sobre as condições de pele do presidente. Seu relatório do ano passado mencionou pequenos danos causados pelo sol e lesões em joanetes. O relatório menciona ferimentos que aparecem nas mãos de Trump. Barbella observou que a lesão era consistente com “modesta irritação dos tecidos moles”, atribuindo-a ao “aperto repetitivo das mãos” e ao “efeito benigno da terapia com aspirina”.
Trump disse ao Journal há vários meses que toma mais aspirina do que o médico recomenda porque deseja “sangue bom e fino fluindo em meu coração”. Barbella disse na época que o presidente usa aspirina para “prevenção cardíaca” e que Trump toma 325 miligramas de aspirina por dia. O último relatório não especificou a dosagem atual de aspirina do presidente.
A Casa Branca disse que as listas de medicamentos nos resumos executivos, como os fornecidos na sexta-feira, são frequentemente abreviadas para facilitar a leitura e a consistência. De acordo com a declaração da Casa Branca, “A ausência de discussão sobre um medicamento, dosagem ou condição médica histórica específica não deve ser interpretada como falta de supervisão ou tratamento”.
O facto de o relatório ter pouca menção às doenças detalhadas em relatórios anteriores e não ter detalhes padrão em áreas-chave é uma imagem incompleta da saúde de Trump, disseram vários médicos.
“Esse relatório é quase bom demais para ser verdade para alguém da idade dele”, disse Schutz. “Esta parece uma narrativa filtrada.”
Escreva para Annie Linskey em annie.linskey@wsj.com
